每一個孩子都是可愛的天使，只不過，有些孩子不懂得如何正確地表達自己。我們需要正確地引導他們，慢慢撬開他們的內(nèi)心枷鎖。

*本文來源：黃浩懷

黃浩懷 博士

阿蘭特國際大學加州職業(yè)心理學學院（香港校區(qū)）臨床心理學博士

中國香港臨床心理學博士協(xié)會注冊臨床心理學家

美國心理學協(xié)會會員

曾在國際薩提亞學院接受薩提亞系統(tǒng)治療模式訓練在心理學領域有 7 年的工作經(jīng)驗曾在醫(yī)院、診所、咨詢和社區(qū)中心工作

媽媽以為孩子淘氣，卻不知道他患了多動癥

鵬鵬今年11歲，在他剛上小學時，老師和同學們就認為他不是一個聽話的好孩子，經(jīng)常在學校不遵守規(guī)矩，不聽從老師指令，自己不專心上課，還影響到他人。課下與小朋友玩耍時，也是常常上躥下跳，仿佛有用不完的精力，在與人交往過程中，不懂得尊重規(guī)則，容易給他人造成影響，經(jīng)常讓他人感到厭煩。

所以，在學?；緵]有小朋友喜歡和鵬鵬玩，家長們都讓自己孩子離他遠遠的，鵬鵬媽媽也經(jīng)常收到來自老師和其他家長的投訴。面對這種情況，媽媽一點辦法都沒有，說過他好多次都沒有用，有時候，媽媽氣不過，會對他連打帶罵?？墒谴蛟谒砩?，卻疼在媽媽心里，經(jīng)常是鵬鵬被打哭得撕心裂肺，媽媽也邊打邊哭。

媽媽說：“鵬鵬老師經(jīng)常跟我反映他在學校上課時要么心不在焉，要么就是小動作不斷，影響到周圍的同學上課，我一次又一次地向老師們和家長們道歉，對他打也打了，罵也罵了，可是就是沒有用，反而有時候他自己還感覺很委屈，這孩子怎么能這么調(diào)皮呢？我該怎么辦啊？”

突然有一天，媽媽接到學校老師的一個電話，鵬鵬在學校把同學打傷了，這一次不是賠禮道歉這么簡單，鵬鵬直接被學校退學了。

無奈之下，鵬鵬只能轉(zhuǎn)學，但是他的行為問題依舊沒有好轉(zhuǎn)，還是忍不住到處亂摸亂碰，注意力無法集中。直到有一天，老師找媽媽進行談話，建議媽媽帶他做一些心理評估。

媽媽聽從了老師的建議，帶鵬鵬去醫(yī)院做了評估診斷，結果顯示他患有多動癥，媽媽一時間手足無措，不知道該怎么辦。

多動癥，其全稱為注意缺陷多動障礙(ADHD)。指發(fā)生于兒童時期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征，多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙。

患有多動癥的孩子和正?；顫姾脛拥暮⒆佑忻黠@不同，通?；加卸鄤影Y的孩子具有以下一些特征：

1.正?；顫姷膬和m然活動量較大，但能夠根據(jù)環(huán)境的要求來調(diào)整自己的行為；多動癥兒童多動一般不分場合，且行為常具有沖動性、破壞性以及不計后果。

2.正常好動的兒童其行為都具有目的性，對感興趣的事情特別關注；多動癥兒童的行為往往沒有目的性，他的動作很瑣碎，比如上課的時候翻翻書包、摸摸橡皮、碰碰旁邊的同學等。

3.正常好動兒童的動作很協(xié)調(diào)，思維也比較敏捷，沒有記憶缺陷，多動癥兒童在這些方面有明顯不足。

4. 正常好動兒童具有良好的社會性，能夠融入同齡兒童；多動癥兒童往往不能和同齡兒童正常交往，他們經(jīng)常做事沖動、情緒不穩(wěn)定。

多動癥的孩子，如果在其青少年時期干預不足，對于其成年期的人生將會造成嚴重的影響。隨著年齡、周圍環(huán)境、面臨的壓力的變化，其內(nèi)分泌激素水平等也會隨之改變。

醫(yī)生建議鵬鵬媽媽尋找專業(yè)的康復機構，盡早對他進行干預，以改善他的問題，讓他今后能夠更好地融入學校和社會。

多動癥需要家長和孩子共同克服

在醫(yī)生的推薦下，鵬鵬媽媽找到了長和大蘊，通過參觀咨詢，媽媽了解到長和大蘊是一家國際化的兒童康復機構，有很多高資歷的治療師，并且能夠在治療活動中，涉及到多個專業(yè)學科的理念和技術。

媽媽很認同長和大蘊的理念和模式，鵬鵬自己也很喜歡長和大蘊的環(huán)境，于是媽媽決定讓鵬鵬在長和大蘊接受干預治療。

通過對鵬鵬進行系統(tǒng)性的評估，醫(yī)生和媽媽協(xié)商將干預治療制定為兩個方向，一個是改善孩子的行為和社交問題，另一個是改善媽媽與孩子的溝通方式。

治療師先是跟鵬鵬建立了親密的關系，展現(xiàn)出對他個人的興趣，讓他感覺到治療師不會像其他人一樣總是批評他的行為，從而打消他抗拒的情緒。

同時，逐漸引導他在與人交流過程中，多表達自己的想法，比如他在學校的感受，剛開始他可能不愿意表達自己，治療師會利用一些情景來引導他，比如列舉一些情景，問他的感受，漸漸的，他開始能夠打開自己，表達自己的一些想法了。

當他出現(xiàn)一些問題行為時，嘗試對他進行正確的引導，當他做出正確的行為時，利用正強化，對他進行表揚或者獎勵，例如獎勵他糖果或者玩具，正面強化往往比負面強化或懲罰帶給孩子更強烈的改變動機。

通過跟鵬鵬的交流過程中，治療師了解到他很喜歡現(xiàn)在的學校，也很喜歡他的老師和同學，他希望自己可以一直在這個學校上學，這也是他進行改變的一個動機。

治療師了解到，之前媽媽對鵬鵬的教育方式都是打打罵罵，導致孩子對她的抗拒情緒比較多，治療師也希望媽媽能夠改變自己的教育方式，幫助她和鵬鵬建立良好的關系。

多動癥孩子常常被一些負面語言困擾，他們通常被人認為是不乖的孩子，作為家長要看到他的優(yōu)點，不要總是帶著批判性的眼光看待孩子。

學會接納是多動癥患兒和其父母應該學習的第一堂課。（點擊了解ADHD系列課）家長需要幫助孩子正視自己患有多動癥這個事實，讓他們從正確的角度認識自己的失控行為，幫助緩解他的焦慮情緒，從而增強他克服多動行為的自覺性。

另外，家長要理解孩子的心理，并幫助他放松。很多家長認為孩子應該多學習，而不是只想著玩，其實并不是這樣。一方面，孩子在學校一整天都在努力控制他的行為，放學后他當然很想放松一下；另一方面，游戲在孩子的成長過程中非常重要，他可以在游戲中學習，在游戲中成長。

孩子放學回家后，家長可以讓他參與一些運動活動，比如跑步，在戶外玩耍，或干一些重家務活，如打掃衛(wèi)生、提洗衣籃、往架子上放東西……這些可以在他們渴望身體活動時幫助他們平靜放松。

在幫助鵬鵬干預過程中，媽媽也在治療師的引導下不斷地嘗試改變，漸漸的，媽媽和他的關系變得融洽了很多，比如兩個人經(jīng)常一起做游戲，看書，指導他做作業(yè)也順利了很多。

鵬鵬的問題行為也減少了很多，他開始愿意在跟別人交往中遵守相應的規(guī)則，上課也能夠?qū)Ｐ穆犝n。近期，他還在學校獲得了一些小獎勵，小朋友們也越來越喜歡和他一起玩。

當多動癥孩子被孤立時，家長應該怎么做？

首先，家長應該多聆聽孩子的內(nèi)心想法，而不是一味責怪他們，在他犯錯誤的時候多詢問他為什么這樣做，聽聽他的想法。嘗試站在孩子的角度和他溝通，讓他說出自己的感受和經(jīng)歷，從而能夠給予他有一些有效的支持。告訴他，爸爸媽媽都很愛他，會和他一起解決問題。

家長要不斷強化孩子身上的優(yōu)點，多鼓勵贊揚他，增強他的自信心，讓他逐步形成良好的自我意識，讓他在潛意識里認識到：自己是一個好孩子，爸爸媽媽喜歡他，老師喜歡他，同學們喜歡他，從而幫助他融入集體。

另外，家長需要和學校老師及時溝通，多了解孩子在學校的經(jīng)歷，也幫助老師更加全面地了解孩子的情況，老師一方面可以對孩子自身提供一些支持，另一方面也能夠正確地引導其他同學和孩子的溝通交流。

家長如何幫助多動癥孩子？

1.利用正強化

家長要嘗試捕捉孩子的良好表現(xiàn)。當發(fā)現(xiàn)他很好地完成任務或正確地遵循指令時，在當時就表揚他。例如，“你今天早上自己穿衣服了，我真為你感到驕傲”；“我看到你把你的外套掛起來了，非常棒！”

2.提供感官食品

給孩子吃一些需要大量咀嚼或吸吮的食物可以為口腔提供繁重的工作，有助于他平靜下來。例如：脆脆的餅干、蔬菜干、口香糖、堅果和水果干都是不錯的選擇。

3.使用有用的指令

在給予孩子指令之前，叫他的名字，以獲得他的注意力。

使用命令句而不是疑問句，例如“請在出門前清理好你的玩具”，而不是“你能清理好你的玩具嗎？”指令應盡量具體、簡短并且適合孩子的發(fā)展水平。

4.記錄每日圖表

家庭日報卡和學校日報卡可以幫助孩子欣賞他的進步。當他能夠在日常生活中以可見的方式看到自己的成功時，能夠幫助他更多地進步，也能讓他根據(jù)進步獲得獎勵。

5. 制定積分或代幣制

當孩子完成特定項目（如家務或家庭作業(yè)）時，他可以獲得積分，當他沒有完成某些任務也應該扣掉相應的積分。

6.使他的雙手忙碌

多動癥孩子通?？梢詮谋３蛛p手忙碌中受益。家長需要尋找可以使他雙手忙碌的方法。在家里，可以讓他幫助烹飪和廚房任務，如揉面團或壓餅干模具；讓他手上拿玩具，如硬橡皮泥或玩具；鼓勵他們在口袋里放些玩弄小物件，例如釋放壓力的擠壓玩具或小豆袋。

*本文鵬鵬為化名

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