言語(yǔ)語(yǔ)言發(fā)育障礙
言語(yǔ)發(fā)音障礙(構(gòu)音障礙)兒童康復(fù)服務(wù)
言語(yǔ)發(fā)音障礙包括感知、發(fā)聲、傳達(dá)、語(yǔ)段(音節(jié)和重音以及韻律)等語(yǔ)言方面的問(wèn)題,它能影響孩子們的語(yǔ)言表達(dá)能力。言語(yǔ)發(fā)育障礙主要有構(gòu)音障礙和語(yǔ)音障礙兩種。
構(gòu)音障礙是言語(yǔ)機(jī)制中的一種運(yùn)動(dòng)障礙,包括舌頭、嘴唇、咽喉、牙齒、硬腭、軟腭(控制氣流通過(guò)鼻腔),下巴,鼻子,嘴巴等部位。這些部位中的任意一個(gè)有問(wèn)題,都將引起構(gòu)音障礙。
有言語(yǔ)發(fā)音障礙的孩子在構(gòu)音技巧上常犯表達(dá)及以下錯(cuò)誤:
? 遺漏音節(jié)——漏掉那些必不可少的發(fā)音(如 "cup"里的"cu" 和"spoon"里的"poon");
? 替換音節(jié)——換掉發(fā)音中原本的音節(jié),導(dǎo)致歧義(如"good"變"dood","rabbit"變"wabbit")
? 添加音節(jié)——在原有的發(fā)音上添加音節(jié)(如"black"添加成"buhlack")
? 扭曲――原有發(fā)音被改變
? 整體改變錯(cuò)誤——弱音節(jié)被刪除(如"telephone"變成"tephone")音節(jié)重復(fù)或刪除(如"dad"變成"dada","water"變成"wawa")
為您提供以下服務(wù):
篩查
對(duì)疑似存在言語(yǔ)發(fā)音障礙的孩子的溝通問(wèn)題進(jìn)行綜合語(yǔ)言評(píng)估。篩查的目的是識(shí)別那些需要進(jìn)一步進(jìn)行語(yǔ)言/溝通評(píng)估或轉(zhuǎn)診到其他專業(yè)的兒童。
評(píng)估
對(duì)兒童進(jìn)行的全面言語(yǔ)發(fā)音障礙評(píng)估,通常包括:
? 治療和發(fā)育史
? 詢問(wèn)監(jiān)護(hù)人,側(cè)面了解兒童
? 查閱之前的評(píng)估或干預(yù)措施
? 口肌檢查——觀察兒童的嘴唇、下巴、舌頭和檢查和移動(dòng)及所有優(yōu)缺點(diǎn)、面部異常
? 聽(tīng)力篩查
?(單個(gè)詞發(fā)音和連貫發(fā)音)的標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估。用到的評(píng)估工具包括:戈德曼發(fā)音測(cè)試(GFTA),發(fā)音和語(yǔ)音的臨床評(píng)估(CAAP),與Dr. L的構(gòu)音篩查工具。
? 障礙的嚴(yán)重程度——由評(píng)估者做出的評(píng)估報(bào)告,指出語(yǔ)言障礙的影響
? 表達(dá)等級(jí)——通過(guò)語(yǔ)言的抽樣分析判斷孩子們的語(yǔ)言表達(dá)能力
? 誘導(dǎo)發(fā)音——檢測(cè)孩子們能否發(fā)出不正確的發(fā)音
? 言語(yǔ)感知——評(píng)估一個(gè)孩子能否感知標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)音和他/她自己錯(cuò)誤發(fā)音之間的區(qū)別
? 口語(yǔ)測(cè)試,包括接收和表達(dá)的語(yǔ)言評(píng)估,如臨床評(píng)價(jià)等語(yǔ)言基礎(chǔ)。
? 發(fā)音過(guò)程——孩子的接收、處理、記住和回憶講話的整個(gè)過(guò)程,如聽(tīng)覺(jué)處理技能測(cè)試(TAPS)
? 讀寫能力評(píng)估——對(duì)孩子的讀寫能力進(jìn)行評(píng)估。包括口頭書面語(yǔ)言測(cè)試 (OWLS) 等
需要指出的是,標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分應(yīng)該建立在人群平均值的基礎(chǔ)上。
治療方法
言語(yǔ)發(fā)音障礙(構(gòu)音障礙):提供個(gè)性化的和循證支持的干預(yù)治療方法給構(gòu)音有困難的孩子。標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)音治療首先糾正發(fā)音的位置(無(wú)論是在開(kāi)始,中間,或結(jié)束)并且按照以下順序進(jìn)行:
1.音節(jié)本身的發(fā)音
2.無(wú)意識(shí)音節(jié)的發(fā)音
3.單詞中的發(fā)音
4.短語(yǔ)中的發(fā)音
5.句子中的發(fā)音
6.朗讀或閱覽段落的發(fā)音
7.談話中的發(fā)音
在治療過(guò)程中,治療師會(huì)使用不同的技巧或提示,以增加孩子開(kāi)口發(fā)聲的意識(shí)和能力。例如,在練習(xí)時(shí),治療師可以打印照片或播放視頻給孩子作為視覺(jué)提示。治療師也可以用壓舌板塑造舌的形態(tài)使孩子的發(fā)聲更加清晰。為了提高語(yǔ)音清晰度,兒童口周功能障礙所需要的口語(yǔ)訓(xùn)練將和發(fā)聲治療相結(jié)合。當(dāng)然,重要的是所有的輔助提示方法都會(huì)逐漸弱化,最終孩子可以清晰地獨(dú)立發(fā)聲。
一個(gè)較為完整的口部肌肉及口腔定位訓(xùn)練可以幫助有特殊需要或口腔運(yùn)動(dòng)功能異常的孩子,這能夠幫助他們進(jìn)食和吞咽??谡Z(yǔ)訓(xùn)練有助于加強(qiáng)某些口腔肌肉、改善總體口腔運(yùn)動(dòng)功能、促進(jìn)正常喂養(yǎng)發(fā)育。